Psychiatrische Institutsambulanz (PIA)

Viele Patienten und überweisende Ärzte wissen nicht, wann eine Behandlung bei einem ambulanten Psychotherapeuten wie mir und wann eine Behandlung bei der Psychiatrische Institutsambulanz stattfinden sollte. Die Zuständigkeiten sind gesetzlich geregelt (Vereinbarung zu Psychiatrischen Institutsambulanzen zwischen GKV, DKG, KBV).

 

Die Psychiatrische Institutsambulanz richtet sich an Patienten in einem Notfall / mit besonderer Schwere und Dauer der Erkrankung, die nicht kontinuierlich und nicht ausreichend von einem ambulanten Psychotherapeuten oder Arzt behandelt werden können. 

 

Die gesetzlichen Krankenkassen erlauben deswegen keine Psychotherapie durch die Psychiatrische Institutsambulanz und gleichzeitig durch einen ambulanten Psychotherapeuten im selben Quartal.

Was ist eine besondere Schwere der Erkrankung?

Eine Behandlung ist bei komplizierten psychischen Erkrankungen möglich wenn mehrere dieser Eigenschaften vorliegen:

  • Wenn der Patient aktuell im Krankenhaus behandelt wird und durch die PIA-Behandlung früher entlassen werden kann.
  • Wenn zusätzlich zur psychischen Erkrankung eine Entwicklungsstörung, Intelligenzminderung oder körperliche Erkrankung vorliegt oder Probleme im sozialen Umfeld des Patienten bestehen.
  • Wenn der Patient im Alltag stark beeinträchtigt ist durch die psychische Erkrankung.
  • Wenn es in der Vergangenheit mehrere stationäre oder teilstationäre Behandlungen gab.
  • Wenn eine ambulante Psychotherapie bisher nicht ausreichend wirksam war.
  • Wenn eine seelische Behinderung droht oder vorliegt.
  • Wenn keine Krankheitseinsicht vorliegt, keine Änderungsmotivation vorhanden ist oder Therapien abgebrochen wurden vom Patienten.
  • Wenn die psychische Erkrankung sich negativ auswirkt auf eine körperliche Erkrankung.
  • Wenn der Patient bisherige Behandlungstermine nicht wahrnehmen konnte.
  • Wenn der Patient im Moment stationär behandelt wird und erkennbar ist, dass er danach es nicht schaffen würde, zur ambulanten Weiterbehandlung zu gehen.